[ 서식1. 신청서 ]  ※ 파란색 텍스트는 예시 및 작성 안내입니다. 지우고 작성해주세요. (이하 동일)

예비 기초과학자를 위한 AI프로젝트

INJEJU 데이터X사이언스LAB

* 개인 또는 팀으로 제출 가능(개인은 학생1만 작성, 팀은 2~4명까지 가능), 개인 참가자는 주최측에서 추후 팀으로 재구성 함

* 출력하여 서명 후 스캔본 제출하거나, 자필서명 이미지 파일 첨부 후 제출

* 개인정보 수집·이용 비동의 시 참여할 수 없음

신청인	팀 명	팀명은 추후 변경 가능
	학생1 (팀장)	소속	데이터고등학교		학년	2	반		2
		이름	사이언스		연락처	010-000-0000	성별		여
		이메일(팀장)		iseri@iseri.kr		이메일1(팀원)	iseri2022@gmail.com
		개인정보 수집·이용 동의 여부				동의 □ 비동의 □
	학생 2	소속	고등학교		학년		반
		이름			연락처		성별
		개인정보 수집·이용 동의 여부				동의 □ 비동의 □
	학생 3	소속	고등학교		학년		반
		이름			연락처		성별
		개인정보 수집·이용 동의 여부				동의 □ 비동의 □
	학생 4	소속	고등학교		학년			반
		이름			연락처			성별
		개인정보 수집·이용 동의 여부				동의 □ 비동의 □

본인은 『데이터X사이언스LAB』과 관련해 작성ㆍ제출한 내용에 허위가 없음을 확인하며, 유의사항을 충분히 숙지하였고 본 프로그램 진행에 필요한 요구사항에 성실히 응할 것에 동의합니다.

2024년     9월      일

신청인 1		(서명)	신청인 2		(서명)
신청인 3		(서명)	신청인 4		(서명)

제주대학교 지능소프트웨어교육연구소장 귀하

[ 서식2. 기초 설문조사]

※ 본 설문은 프로젝트 참가 선발 기준과는 무관하며 더 나은 프로그램설계를 위한 참고용 임.

No.	설문 문항	답변
1	팀을 기준으로 기초과학 중 관심 분야는?
2	현재 생각하고 있는 진로는? *팀원 모두 작성
3	만약 과학 또는 인공지능 관련 동아리 활동을 하고 있다면 동아리명을 모두 작성하세요.
4	본 프로젝트의 최종 결과물은 누구나 활용 가능한 생물(식물) 데이터셋 구축을 목표로 하고 있음. 수집하고 싶은 데이터 종류를 작성하세요.
5	기타 의견이 있다면 자유롭게 작성하세요.

[ 서식3. 개인정보 수집‧이용 안내 ] ※ 참가신청서에 나와있는 개인정보 수집·이용관련 내용입니다. 해당 내용은 참고용으로 확인하고, 제출 서류에서는 제외해주세요.

개인정보 수집·이용

가. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

❏ 개인정보의 수집·이용 목적

○ 본 교육 운영을 위한 공지/조사

❏ 수집·이용할 개인정보의 항목

○ 연락처, 주소, 성별, 이메일, 소속 등 참가신청 및 프로그램 운영 중 취득한 정보

❏ 개인정보의 보유·이용기간

○ 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용 목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다.

❏ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인정보의 수집·이용에 거부할 권리가 있음을 알려드립니다.
단, 수집항목은 사업 진행을 위한 최소한의 필수정보로서 개인정보 수집·이용에 동의하지 않으실 경우 프로그램 참가 및 제반 활동을 제한합니다.

나. 개인정보 제3자 제공에 관한 사항

❏ 제공하는 개인정보 항목

○ 연락처, 주소, 이메일, 소속 등 참가신청 및 프로그램 운영 중 취득한 정보

❏ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 제3자에 대한 개인정보 제공에 관한 동의를 거부할 수 있으나 본 프로그램 참가에 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 참가 및 활동이 가능합니다.

본인은 본 동의서의 개인정보 수집·이용·제공에 관한 권리 및 내용을 이해했으며, 위와 같은 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용하고 및 제3자에게 제공하는 것에 동의합니다.

제주대학교 지능소프트웨어교육연구소장 귀하